抽動癥應該屬于什么科

• 發布時間：2025-9-9
• 文章來源：西安附一兒童醫院

抽動癥應該屬于什么科，抽動癥(Tourette綜合征或抽動障礙)的就診科室選擇需根據癥狀特點、年齡及醫療機構設置綜合判斷，具體如下：

1. 首選科室：兒科(兒童神經內科/兒童發育行為科)

適用人群：18歲以下兒童及青少年(抽動癥高發年齡段)。

原因：

抽動癥多始于兒童期，需評估是否與發育、神經或心理因素相關。

兒科醫生更熟悉兒童行為特點，能區分抽動癥與正常發育過程中的短暫行為(如擠眉弄眼、清嗓子等)。

若醫院設有兒童神經內科或兒童發育行為科，可優先選擇，這類科室更專注神經系統發育異常及行為障礙。

2. 次選科室：神經內科

適用人群：成人患者或癥狀復雜、需排除其他神經系統疾病時。

原因：

抽動癥本質是神經發育障礙，神經內科醫生可評估是否伴隨其他神經系統問題(如癲癇、肌張力障礙等)。

成人抽動癥可能需與帕金森病、亨廷頓舞蹈癥等鑒別。

3. 輔助科室：精神心理科/心理科

適用情況：

抽動癥常伴發焦慮、抑郁、強迫癥等心理問題，需心理評估或干預。

若抽動癥狀由心理應激(如家庭沖突、學業壓力)誘發或加重，心理科可提供行為治療或心理疏導。

4. 其他相關科室

耳鼻喉科：若抽動以清嗓子、咳嗽為主，需排除咽炎、鼻炎等器質性疾病。

眼科：頻繁眨眼需排除結膜炎、倒睫等眼部問題。

多學科聯合門診：復雜病例(如抽動癥合并自閉癥、ADHD)可尋求多學科協作。

就診建議

初次就診：優先選擇兒科或兒童神經內科，明確是否為抽動癥及嚴重程度。

癥狀評估：醫生可能通過量表(如YGTSS)評估抽動頻率、強度及對生活的影響。

輔助檢查：腦電圖(EEG)、頭顱MRI等排除其他疾病，但多數抽動癥患者檢查結果正常。

治療方向：

輕度：心理行為干預(如習慣逆轉訓練)。

中重度：藥物(如抗精神病藥、α2受體激動劑)聯合心理治療。

總結

兒童患者：兒科 → 兒童神經內科/發育行為科。

成人患者：神經內科 → 精神心理科(如需)。

關鍵點：抽動癥需早診早治，避免因忽視導致社交障礙或心理問題。

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